脖子上有个小疙瘩会滑动,可能是肿大的淋巴结,也可能是皮下脂肪瘤、毳毛囊肿、皮脂腺腺瘤、皮样囊肿、皮脂腺囊肿等疾病的表现,应明确病因后对症治疗。
大多因为咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎等呼吸道感染性疾病引起淋巴结反应性增大,出现局部可以滑动的小疙瘩。患者需要及时就诊,明确原因后进行对因治疗。如果是感染引起的需要使用抗生素类药物进行治疗,常用药物包括阿莫西林、头孢曲松、甲硝唑等。
皮下脂肪瘤主要是因遗传因素或者脂肪代谢异常、或慢性炎症刺激等,导致局部出现脂肪细胞堆积,形成可以滑动的小疙瘩。如果患者没有不适,可以暂时观察。如果皮下脂肪瘤较大或引起不适,需要手术切除。
毳毛囊肿属于一种先天发育异常引起的皮下囊肿,为常染色体显性遗传性疾病,主要是毳毛毛囊发育异常所致。可以内服维A酸类药物,外用水杨酸或者维A酸类角质溶解剂进行治疗。
多发性皮脂腺腺瘤一般都与常染色体显性遗传有关,单发性的皮脂腺腺瘤与遗传因素没有明显关系,可能是辐射损伤或化学物质刺激所致,表现为局部出现圆形、表面光滑、可以活动的硬疙瘩。如果合并感染形成脓肿,应该切开引流,并通过手术将皮脂腺腺瘤摘除。
皮样囊肿属于一种囊性畸胎瘤,是先天发育异常引起的皮下良性肿物。治疗主要是手术切除,即使没有症状,也建议患者确诊后及时手术。
脂腺囊肿是皮脂腺腺管口堵塞后引起的一种良性肿物。主要因皮脂腺代谢异常、角质层细胞角化异常,导致皮脂腺管口堵塞,内容物发生潴留所致。如果患者没有不适,可以暂时观察。如果皮脂腺囊肿较大或引起不适,需要手术切除。