咳嗽时出现气管疼的症状,多提示患者的呼吸系统存在炎症,气管黏膜会在炎症的刺激下,发生水肿、充血等现象,所以会引发疼痛的症状。最常见的病因是由于致病微生物感染而引起的,常见如下:
如果患者出现白细胞降低,病毒抗体为阳性时,考虑为病毒感染,临床上以对症治疗为主,必要采取抗病毒药物进行治疗。
如果患者出现支原体抗体、衣原体抗体在近期四倍升高,考虑为非典型致病菌的感染,可使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素治疗。
如果患者出现白细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高,考虑为细菌性感染,需要使用抗生素进行治疗。
支气管结核的患者其咳嗽程度较为剧烈,常规的止咳、抗感染治疗效果不佳。对于此类患者多需要口服抗结核药物配合支气管镜的介入治疗,才能有效缓解其咳嗽。
上述因支气管病变导致的咳嗽,通过有效的抗感染以及对症处理,咳嗽多能缓解。但要注意如果遇到常规的止咳、祛痰、消炎效果不佳时,需要重点排除支气管肺癌的可能。因为支气管内有新生物形成,常诱发患者出现刺激性的咳嗽,还可以伴有痰中带血、消瘦、咯血现象,需要行支气管镜、肿瘤标记物等相关检查明确诊断,避免误诊和延误病情。