扁桃体化脓通常指的是急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周脓肿,不同疾病治疗方法也不同,可进行药物治疗、穿刺抽脓、切开排脓、手术治疗。
急性化脓性扁桃体炎多起病较急,常见致病菌是乙型溶血性链球菌,治疗上需及时应用抗生素治疗,首选青霉素,可根据病情严重程度决定给药途径,可口服给药、静脉输液。应用抗生素的同时可联合使用复方替硝唑漱口剂改善症状。咽痛剧烈时可应用布洛芬等解热镇痛类药物改善症状。如果急性化脓性扁桃体炎反复发作,或已出现并发症,可在急性炎症消退后行扁桃体切除术。
扁桃体周脓肿常继发于急性扁桃体炎,是发生于扁桃体周间隙内的化脓性炎症。急性起病,常见症状有高热、咽痛、吞咽困难,伴同侧下颌下淋巴结肿大。脓肿形成前需应用足量抗生素、适量糖皮质激素控制炎症,如阿莫西林、头孢曲松、醋酸泼尼松等。脓肿形成后可于局部麻醉下在脓肿最隆起处穿刺抽液。也可于脓肿最隆起和最软处切开排脓治疗。如果多次复发,可在炎症消退2周后行扁桃体切除术,一般多采用等离子刀扁桃体切除术。