hCG翻倍、孕酮水平低,说明在怀孕早期卵巢黄体功能不好,不能分泌足够的孕酮,有流产的可能。
一般在怀孕后6周以内,孕酮主要靠卵巢的黄体来分泌,足够的孕酮水平有利于受精卵的着床,可以预防流产。如果在怀孕6周内出现hCG隔天翻倍好、孕酮的水平低,提示黄体功能不好,需要及时用黄体酮或者hCG来进行保胎治疗,一直保胎到孕酮水平恢复正常才可以减量停药,以免导致流产。一般在怀孕中期以后,胎盘功能逐渐完善,会分泌孕激素,有利于胎儿的正常发育,所以需要联合B超,定期监测胎儿的发育情况。
在怀孕10周以内,如果检测hCG翻倍好,孕酮低,可以用黄体酮继续保胎治疗,并且通过B超检测胚胎的发育是否与孕周相符。如果通过黄体酮保胎治疗,孕酮恢复正常的水平,胚胎发育与孕周相符,说明胎儿发育是正常的,一般恢复正常妊娠的可能性比较大。如果检测hCG在通过保胎治疗以后隔天翻倍不好,并且逐渐下降,孕酮水平持续不能升高,做B超发现孕囊不规则、张力不好、胎心搏动消失,提示死胎,这种情况没有保胎的意义。
在怀孕早期要定期做孕检,监测胚胎发育情况,只要没有腹痛、没有出血、hCG检测隔天翻倍好、孕酮的值逐渐恢复到正常范围,胚胎发育一般问题不大。如果出现孕酮低的情况,需要及时保胎治疗。在怀孕早期要注意休息,避免性生活,以免导致流产。