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孕38周突然胎动不明显了怎么回事

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

怀孕38周胎动突然不明显了有很多原因,常见于羊水少、胎盘功能异常、脐带异常等。

1.羊水过少

怀孕38周以后,个人体质发育或者胎盘功能异常,导致血液循环减少,羊水会出现减少,导致胎儿在宫内的生存环境相对狭小,所以出现胎动会明显减少,或者胎动不明显,只要做胎心监护正常、没有明显的缺氧,可以密切观察胎心的变化。

2.胎盘功能异常

在怀孕38周,如果出现胎盘功能严重的老化,供给胎儿的血液明显的减少,供氧不足或者合并有严重的高血压、贫血等都可能会影响供给胎儿的营养,会导致胎儿的宫内慢性的缺氧,会出现胎动逐渐减少,甚至会出现胎儿宫内窘迫,胎死宫内。所以出现胎动异常需要及时进行治疗,必要时需要静脉输液。如果通过调理出现胎动越来越少,胎心监护评分比较低,需要及时终止妊娠,做好抢救新生儿的准备。

3.脐带异常

怀孕38周,如果出现破水后,突然胎动减少,需要及时做B超和阴道检查,确定是否脐带脱垂或者脐带先露,观察胎儿在宫内是否有脐带真结等因素导致的胎儿在宫内供血供氧不足。

38周如果出现胎动减少,胎儿在宫内没有缺氧表现,可以继续观察,定期做胎心监护;如果出现胎儿在宫内有缺氧,需要紧急处理,必要的时候需要做急诊的剖宫产手术来终止妊娠,以免导致胎儿胎死宫内的风险。

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