皮肤发黑并不一定是皮肤坏死的表现,只有因局部组织缺血、感染而引起的皮肤发黑,才有可能是皮肤坏死的现象。所以,不能单纯根据皮肤发黑的时间来认定皮肤坏死。需要根据临床症状综合判断。
皮肤发黑的原因,有可能只是单纯的皮肤色素沉着。比如紫外线过度照射、反复摩擦刺激、慢性炎症性皮肤疾病的后遗症,或者使用劣质护肤品、患黑棘皮病、黑色素痣等原因,都有可能导致全身大面积或者局部皮肤发黑的现象。因这些原因引起的皮肤发黑并不存在皮肤坏死的现象,不论发黑的时间长短,都不能判定为皮肤坏死。
因糖尿病性周围血管病变、动脉粥样硬化、雷诺氏病等外周血管病变,导致组织缺血性病变,引起皮肤发黑时,有可能是皮肤坏死引起的症状;有些严重的感染性疾病,有可能导致皮肤溃烂、坏死,出现局部皮肤发黑的现象,比如炭疽杆菌感染引起的皮肤炭疽。应该说,当这些疾病引起皮肤发黑的时候,就已经出现了皮肤坏死的现象。
所以,并不能根据皮肤发黑的时间长短来判定皮肤坏死。