脚趾头溃烂、流脓,可能是甲沟炎或脓性指头炎、糖尿病足、足癣继发感染等引起的。具体疾病不同,可能的原因和治疗措施不同。
指甲剪得过深或者处理倒刺的时候方法不正确,导致局部皮肤轻微损伤,被金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等病原菌侵入而引起感染性炎症,出现甲沟炎或脓性指头炎,引起脚趾头溃烂、流脓的现象。需要采取清创、换药的方法清除局部的坏死组织和脓性分泌物,并服用头孢拉定胶囊等药物抗感染治疗。
长期患糖尿病,引起糖尿病周围血管病变、糖尿病性周围神经病变等,影响了足趾部位的血液供应和神经感觉功能,导致局部组织缺血、坏死或受压受伤,引起糖尿病足,出现组织溃烂现象,细菌感染后引起流脓的症状。
一方面使用胰岛素或二甲双胍等口服降糖药,配合饮食和体育运动控制血糖,另一方面进行清创、换药治疗、血管重建治疗,并且服用维生素B1等药物改善服用局部神经感觉功能,同时还可使用抗生素控制感染,常用抗生素主要包括氟氯西林、多西环素、克林霉素等,必要时截趾。
足癣是通过直接或间接接触的过程,感染了癣菌后引起的皮肤疾病。足癣导致局部皮肤溃烂,被化脓性细菌侵入感染,引起化脓性炎症,导致局部组织溃烂、流脓。一方面需要使用抗真菌的药物治疗,控制真菌感染,如果患者症状较轻,可以选择外用特比萘芬软膏等。
如果外用药物效果不佳,可以选择口服氟康唑胶囊、酮康唑胶囊等。另一方面使用克拉霉素、头孢呋辛酯等药物控制化脓性炎症,必要时做清创治疗。