女性阴道分泌物带血丝常见于排卵期出血、内分泌紊乱、妇科炎症、异常妊娠、妇科恶性肿瘤等。
- 女性正常阴道分泌物色白、质清稀、无异味,如果发现阴道分泌物带血丝,目前处于排卵期范围,考虑是排卵期出血。排卵期由于雌孕激素升高,有可能会引起少量出血。期间白带量多,呈拉丝样改变,这是正常现象,不需要特殊处理。
- 内分泌紊乱疾病也可能会引起阴道分泌物带血丝,比如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等,以阴道不规则出血为多见。通过检查性激素六项等可以了解性激素水平,确诊后需要结合雌孕激素药物调理。
- 妇科炎症,比如阴道炎、宫颈炎等也会引起白带有血丝,尤其是慢性子宫颈炎,以接触性出血为主,比如妇科检查或者性交后出血。需要通过检查白带常规、妇科内检、宫颈TCT、子宫附件B超等了解炎症情况,确诊后积极抗炎治疗。
- 先兆流产、异位妊娠、生化妊娠等异常妊娠也可能引起阴道分泌物带血丝,有性生活的女性需要通过检查血尿hCG加以评估,确诊后及时处理,尤其是异位妊娠者高度警惕破裂出血。
- 妇科恶性肿瘤,比如子宫内膜癌、宫颈癌等会引起阴道流血流液增多,表现为阴道分泌物有血丝或者阴道出血淋漓不尽,检查明确后早期需要及时治疗。