扁桃体充血考虑主要因咽腔疾病所致,常见疾病有急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、传染性单核细胞增多性咽峡炎、溃疡性扁桃体炎、扁桃体恶性肿瘤等。
急性扁桃体炎为扁桃体的急性非特异性炎症,主要致病菌是乙型溶血性链球菌,常因免疫力低下、受凉、过度劳累、烟酒过度等而诱发本病。咽腔检查可见咽部黏膜弥漫性充血,双侧扁桃体充血、肿大。主要症状有咽痛、高热、乏力、食欲下降等。
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,逐渐发展为慢性炎症。检查可见扁桃体和舌腭弓慢性充血,黏膜呈暗红色。临床症状主要为咽痛、咽干、异物感、发痒、刺激性咳嗽等。
传染性单核细胞增多性咽峡炎检查可见扁桃体充血、红肿,扁桃体表下面可见白色假膜附着,易擦去。临床表现为高热、头痛、急性病容,常出现全身淋巴结肿大、皮疹、肝脾大等症状。
溃疡性扁桃体炎检查可见一侧扁桃体充血,扁桃体覆盖灰色或黄色假膜,擦去后可见溃疡。临床症状为咽痛、患侧颈部淋巴结肿大等,全身症状较轻。
扁桃体恶性肿瘤多为一侧扁桃体迅速增大,检查见一侧扁桃体充血,触之易出血。早期症状不明显,后期可出现咽痛、异物感等症状。