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fPSA/tPSA的正常值是多少

李明川 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
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fPSA/tPSA的正常值为大于0.16,如果小于0.16,对于诊断前列腺癌有一定的参考意义。

PSA是前列腺特异性抗原,由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌的一种单链糖蛋白,临床主要是用于筛查前列腺癌的一个血清学指标。PSA在血液中大部分呈结合状态,小部分呈游离状态。fPSA是血清游离前列腺特异性抗原,与前列腺癌的发生率呈负相关。tPSA是血清总前列腺特异性抗原。

当血清tPSA大于10ng/ml为异常,需考虑前列腺癌的可能。正常血清tPSA应小于4ng/ml,如果是在4-10ng/ml之间,即所谓的灰区,此时就要参考fPSA和tPSA的比值,若fPSA/tPSA小于0.16是异常的,要考虑有前列腺癌的可能,进一步需结合指检、MRI影像学、穿刺病理学检查以确诊。当血清tPSA不处于灰区时,fPSA/tPSA意义不大。

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