esd内镜术是什么手术

esd内镜术即ESD内镜术，是在EMR内镜术的基础上发展起来的一种较为成熟的内镜黏膜剥离术。该手术可以实现对早期大肠癌及其癌前病变、息肉病变、胃部肿瘤等进行治愈性切除。在避免采取手术的同时，也能够保留器官，将病灶进行切缘阴性的整块切除。主要是在进行黏膜下注射含美蓝的甘油果糖溶液，利用各种电刀器械，沿黏膜下层，逐步分离黏膜层与固有肌层，最终，完全剥除病变黏膜及黏膜下层。

内镜下黏膜剥离术最大的优势则是对病灶的大小没有限制，而且能够保证病灶的完整性，后期可以进行病理分析，判断是否将病变切除彻底，对指导下一步治疗有决定性的作用。

内镜下黏膜剥离术对比于传统的内镜下黏膜切除术而言，其优点在于可以将直径大于2cm的病灶全部切除，避免EMR的分片切除法，从而避免了局部复发。

ESD（内镜下黏膜剥离术）具体的操作步骤为：

1. 黏膜下注射，使病灶抬举明显。
2. 部分或环周切开黏膜，显露黏膜下层。
3. 沿着黏膜下层疏松结缔组织，一次性完整的剥离病变组织。
4. 仔细观察创面，对血管处进行处理，预防并发症。
5. 对切除后的标本进行处理后，送病理检查。