小孩固执有可能只是处于逆反期，但也可能是属于心理疾病，比如偏执性人格障碍。

1. 1.小孩固执如果只是表现为随着年龄的增长开始不听家长的话，如果不按照自己的方式去做就哭闹、发脾气，这种情况是一种比较常见的现象，多发生于小孩的逆反期阶段。

这个阶段出现的逆反表现并不是心理疾病，而是由于小孩自我意识迅速发展，有独立自主的需求，家长不理解孩子的这种发展，还是按以前的方式喜欢命令孩子去做事情，不尊重孩子的独立自主的意识导致，针对这种情况家长应该调整和孩子的相处方式，允许孩子去做一些合理的、力所能及的事情。

1. 1.如果孩子的固执是从小开始，并且属于明显的偏离正常社会模式的行为反应方式，这种情况下则不是逆反心理导致，而考虑是一种心理疾病，通常属于偏执性人格障碍。

与遗传因素以及从小的成长经历都有关系，多数需要经过专业的治疗改善，主要可以采取行为矫正疗法治疗，严重的情况还要在医生指导下结合一些抗精神疾病的药物治疗。