伴有精神病性的重度抑郁一般需要通过抗抑郁以及抗精神药物治疗，也需要通过心理疏导方式能得到改善。必要的情况下还需要联合物理方式能得到改善。

1.抗抑郁

通过口服抗抑郁药物治疗，可以帮助患者出现的抑郁心理得到改善，比如出现自杀以及自残的倾向能得到缓解。

2.抗精神药物

精神病患者需要在医师指导下，通过口服抗精神病药物治疗，可以帮助精神异常的症状得到改善。

3.心理疏导

心理疏导通常需要在心理的医师指导下，走进患者的心里，以此能够了解到患者的想法，还可以对患者想不通的事情做疏通。

4.物理治疗

通常包括经颅磁刺激治疗或者是电休克治疗的方法，能帮助患者的病情得到缓解。

在治疗期间需要多带患者去户外进行适当的放松，使保持良好的心态。