梅毒的诊断不能只看一项结果，单纯梅毒螺旋体阳性说明不了什么太多的问题。需要问诊流行病学史：有无不安全性行为、多性伴或性伴感染梅毒史，有无相关的临床表现和血液学检查的结果：非梅毒螺旋体血清学试验阳性和梅毒螺旋体血清学试验阳性。
只有梅毒螺旋体抗体一项阳性的话，有可能是假阳性，或者是感染的初期，需要继续观察复查。