女科齐心谈|山东省中医院妇科中西医诊治大讲堂

丁怡 妇科·副主任医师

山东中医药大学附属医院

丁怡教授围绕“早期子宫内膜癌保护生育功能的治疗”分以下几个方面进行了详细的讲解:

一、概述

二、适应证

三、评估及随访

  1. 治疗前评估
  2. 治疗中评估

四、治疗方案

  1. 药物治疗
  2. 手术治疗
  3. 一般治疗
  4. 终止保留生育功能治疗

五、子宫内膜癌保留生育功能后助孕策略

六、子宫内膜癌保留生育功能治疗后妊娠患者的围产期管理

七、存在问题及展望;以及我科专家对崩漏的认识

结语

崩漏是妇科临床常见的疑难病之一,也是子宫内膜病变的前兆。病因病机变化多端,虚实夹杂,病情缠绵难愈。临床治疗上根据患者临床表现、B超和实验室结果灵活选取治疗法案。内膜偏薄、血虚症明显、出血不止或暴崩如注者以止血为先,选用止血药配伍少许活血行气之药,治疗上止血不留瘀,止涩不敛邪。漏下不止者或以祛邪为主,或以扶正为先,或攻补兼施。内膜较厚而无血虚症状者以活血为先,剥脱过厚的子宫内;出现明显贫血症状者或以养血为主纠正贫血现象,或者扶正与驱邪共进,活血养血以止血。崩漏患者止血治疗为第一步,后续调经治疗更为关键,切不可单以出血与否作为评价治疗效果的依据。

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