山东省妇幼保健院（集团）妇女健康云讲堂

山东省妇幼保健院主治医师石茜茜首先进行了“妊娠合并宫颈癌病例分享”的介绍，主要包括病史回顾、阴道镜结果、病理结果以及共识解读等，就妊娠合并宫颈癌的相关问题，与山东省妇幼保健院宫颈诊治中心主任董玉燕、山东省妇幼保健院妇科肿瘤综合诊治中心主任王继东进行了讨论。

董玉燕教授提到，女性在妊娠期与普通期做阴道镜是有差异的。女性在妊娠期由于雌激素水平的增高，宫颈会发生相应的一些变化，因此在做阴道镜时会发现宫颈体积增大、变软，宫颈管柱状上皮外翻，导致阴道镜异常图形较为夸张，看上去比较严重。但实际做活检时，病变情况并没有这么严重。

王继东主任认为，从手术的角度而言，若患者不适合继续妊娠，应根据宫颈癌手术指征、范围等行手术治疗。但妊娠期子宫处于增大、宫旁血管增粗、盆腔充血的状态，这会给手术带来一定的困难，术中可能会出现出血的情况。因此，这些因素在术前一定要考虑周到，与患者及其家属做好沟通工作。妊娠期妇女术后处理的措施与普通人一致。

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