泰然自若|泰安市中心医院妇科疾病大学堂

郝亚非 妇科·副主任医师

泰安市中心医院

最新的ESHRE指南概述了在生命的不同阶段诊断子宫内膜异位症和治疗相关症状的建议。此外,指南还就与癌症发展的可能联系以及预防提供了指导。最终,制定了109项建议,其中79项得到研究数据的支持,30项主要基于临床专业知识的GPP。

与既往的指南相比,2022年指南有五个主要的变化。

  1. 诊断过程的演变。虽然以前腹腔镜检查被认为是诊断的金标准,但现在只推荐用于影像学检查阴性和/或经验性治疗失败或不合适的患者。
  2. 将GnRH拮抗剂作为二线治疗选择。
  3. 术后药物治疗可能有利于疼痛管理,应用于术后不急于立即妊娠者。
  4. 由于获益不明确,不再推荐在ART治疗前延长GnRH激动剂给药(超长方案)以提高子宫内膜异位症性不孕妇女的活产率。
  5. 建议使用EFI,以协助做出术后实现妊娠的最合适选择。

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