山东省妇幼保健院（集团）妇女健康云讲堂

董玉燕 妇科·副主任医师

山东省妇幼保健院

山东省妇幼保健院宫颈诊治中心董玉燕主任进行了“HR-HPV感染与女性下生殖道感染联合检测专家共识”的解读，解读从以下几个方面进行：

  1. 共识发布背景
  2. 下生殖道感染评价体系
  3. HPV感染与下生殖道感染关系
  4. 共识建议
  5. 未来与展望

授课最后，董玉燕主任总结如下：

  1. 对HR-HPV感染的人群应同时进行阴道微生态检测，了解HR-HPV阳性时有无合井阴道炎症。
  2. 对HR-HPV持续感染人群、HSIL人群同时合并阴道炎者，应积极治疗，争取尽快恢复正常的阴道微生态环境。
  3. 对于HR-HPV感染的人群应同时进行支原体、衣原体、淋病奈瑟菌和HSV-2的检测，若发现感染应积极治疗。
  4. 下生殖道感染、阴道微生态失调与HR-HPV持续感染相关，积极规范化诊治各种阴道炎和子宫颈感染，恢复/维持女性下生殖道微生态正常环境为预防女性子宫颈癌的发生提供了新思路。
  5. 对于子宫颈癌筛查人群、HR-HPV阳性人群，子宫颈/阴道膦状上皮内病变人群，建议进行常规妇科检查的同时对阴道微生态进行联合检测，对下生殖道炎症进行评估，并进行针对性的有效治疗。

[声明：本网站所有内容，凡未注明来源为“转载”，版权均归巢内网所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明“来源：巢内网”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们]

精彩回放

知行合一，如何保护女性生育力

山东省妇幼保健院宫颈疾病诊治中心主任、计划生育科主任董玉燕，围绕“知行合一，如何保护女性生育力”的主题进行了细致的讲解。讲解内容主要从以下方面展开：一、生育力保护：重要命题；二、人工流产的危害；三、高效避孕，保护女性生育力；四、小结。

答疑：绝经后宫颈病变

1、绝经后妇女宫颈病变的特点有哪些？2、自然绝经24年，否认绝经后出血，常规体检，8天前阴道镜活检病理回报宫颈管高级别病变，后续有何治疗建议？3、绝经后宫颈HSIL术后病理升级的临床因素有哪些？4、宫颈截除术治疗绝经后子宫颈高级别鳞状上皮内病变的效果如何？5、老师，hpv感染多长时间为持续性感染？

阴道镜规范化检查及如何避免漏诊

山东省妇幼保健院宫颈诊治中心主任董玉燕，围绕“阴道镜规范化检查及如何避免漏诊”的主题进行了细致的讲解。讲解内容主要从以下方面展开：阴道镜检查的定义、阴道镜检查的主要指征、阴道镜检查的目的、阴道镜检查注意事项、阴道镜检查要点、阴道镜检查步骤、关于阴道镜活检的建议、阴道镜指引下——临床决策等。

宫颈癌防控策略之-HPV疫苗临床应用

山东省妇幼保健院宫颈诊治中心主任董玉燕老师，围绕“宫颈癌防控策略之HPV疫苗临床应用（中国专家共识）”的主题进行了细致的讲解。讲解内容主要从以下方面展开：共识背景之宫颈癌流行病学，指出宫颈癌发病率及死亡率呈现上升趋势，等。

高危型HPV持续感染及CIN I的管理

HPV初筛阳性处理：分流；HPV持续感染处理：调动全身免疫功能，阻断传播途径，增强生殖道局部免疫力，加强随访、把握治疗节点，重在管理。