宫斗进行时|生殖健康专题系列讲座

张迎春 生殖医学科·主任医师

济南市中心医院

2022年8月17日开课的“宫斗进行时|生殖健康专题系列讲座”第一讲上,山东第一医科大学附属中心医院生殖医学科张迎春主任在“薄型内膜的诊断与处理”授课后就以下问题进行了解答:

  1. 剖腹产后憩室,反复宫腔积液,内膜容受性差,除了抽吸积液和憩室修补外,还有什么用药办法吗?
  2. 子宫腺肌症注射戈舍瑞林后,如何增厚内膜厚度?
  3. 引产损伤黏膜层,致使再次妊娠后反复宫腔出血,如何药物保胎?
  4. 内膜息肉诊刮后,待备孕周期再次生长速度过快,如何用药物处理?
  5. 排卵期出血患者,如何尽快止血且不影响卵泡发育?
  6. 内膜异位症患者如何逆转子宫内膜?

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(答疑)剖宫产瘢痕憩室,手术与否?如何手术

山东第一医科大学附属中心医院生殖医学科张迎春主任,就以下问题进行了答疑:1. 瘢痕憩室不同类型的治疗方式怎么选择?2. 瘢痕憩室手术指征?手术成功率?

剖宫产瘢痕憩室,手术与否?如何手术

剖宫产术后子宫瘢痕憩室(cesarean scar diverticulum,CSD)治疗分药物治疗和手术治疗。手术治疗原则为通过切除或烧灼憩室内异常的黏膜组织和扩张增生的血管,改善症状。有生育需求的患者,需同时加厚子宫切口处组织的厚度。手术方法:宫腔镜手术、腹腔镜(可联合宫腔镜)手术、阴式手术。

薄型内膜的诊断与处理

薄型子宫内膜在辅助生殖中十分常见且具有挑战性,可致临床妊娠率降低,早期流产率和异位妊娠率增高,并增加不良围产事件发生风险,包括早产、胎儿生长受限、低出生体重儿等。反复多个移植周期出现的薄型子宫内膜是困扰日常诊疗的难点。