北京认知神经科学学会首届阿尔茨海默病诊治新进展研讨会

魏翠柏 神经内科·教授

首都医科大学宣武医院

首都医科大学宣武医院魏翠柏教授从阿尔茨海默病概况引入,阿尔茨海默病核心症状可简要总结为C(认知功能障碍,CognitiveImpairment),A(日常生活和社会功能,Acitivityofdailylving),B(精神行为症状,Behavior&Psychotic)。AD的诊断标准不断演化,目前主要以2018年NIA-AA(ATN框架)和ICD-11为主要的诊断标准与疾病划分范围,痴呆目前已经成为一个独立的疾病条目。参考ATN框架,只有Aβ和tau蛋白均阳性,可以考虑诊断阿尔茨海默病,如果只有Aβ阳性只认为是阿尔茨海默病病理表现。ATN框架是基于生物标记物病理学改变的模式,这种方式是为了使AD诊断进入客观、可评价、可量化的精准医疗时代。AD的治疗步骤包括确诊AD,何种程度AD,进而选择药物,目的是为了改善症状,延缓疾病进程。对症治疗药物临床常用,而对因治疗药物临床尚处于研发阶段,甘露特纳和阿杜卡努单抗的推出打破了这一领域空白,主要适用于轻、中度认知功能障碍。最后,魏教授总结到,AD治疗要遵循全面治疗、早期干预、规范治疗以及药物和非药物治疗共同的原则。

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