2021阿尔茨海默病防治热点问题研讨会(2)

张楠 神经内科·主任医师

天津医科大学总医院

随着蛋白检测技术的发展和分子影像学示踪剂的开发,很大程度上提高了阿尔茨海默病诊断的准确性,也使从生物学上定义阿尔茨海默病成为可能。生物标志物是AD精准诊断的重要手段,张楠教授首先介绍了阿尔茨海默病诊断标准演变,从1984年的NINCDS-ADRDA到2007年的IWG以及2018年的NIA-AA[AT(N)]。目前AD诊断主要依靠PET和CSF检测,确定核心病理是否有所改变,目前主要看是Aβ沉积和tau沉积,未来外周血生物标志物检测也可能具有应用前景。

目前AD检测方法和流程也逐渐标准化和规范化,如最近两年陆续发布了“粉样蛋白PET脑显像技术规范专家共识2020”,“非痴呆人群淀粉样蛋白正电子发射断层显像扫描临床研究结果披露过程的中国专家共识2021”。而未来临床研究上,还会探索更多用于AD早期预警、诊断、病情进展和治疗效果评价等不同用途的生物标志物。

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