2021阿尔茨海默病防治专题会议

韩璎 神经内科·主任医师

首都医科大学宣武医院

首都医科大学宣武医院韩璎教授详细了解了各个网络平台中对于阿尔茨海默病的讨论,无论是患者家属还是专业人员,都存在对阿尔茨海默病基本概念的不理解。韩教授指出,“阿尔茨海默病”不能称为“阿尔茨海默症”,也不等于老年痴呆!痴呆是指器质性疾病引起的一组严重认知功能缺损影响到了日常生活能力,导致生活不能自理阶段的临床症候群,又因为常见于老年人,俗称老年痴呆。痴呆的病因有很多,其中阿尔茨海默病是占比最高的。韩璎教授首先介绍了阿尔茨海默病最新的6阶段分级,其中第二阶段的SCD是使我们在临床前期能够发现阿尔茨海默病的秘密武器。随后,她总结了既往单抗药研发失败的经验,包括干预时机太晚、诊断未经生物标志物验证、未选择有效干预剂量等。攻克AD的真正希望在于二级预防,而SCD是AD临床前期诊断的重要人群,不能忽视。对于符合SCD临床特征者应该积极通过量表、验血和脑核磁进行筛查,对于可疑患者应进行Aβ-PET扫描,阳性即可确诊为AD临床前期SCD,而阴性患者也应该动态随访。早期阿尔茨海默病可以应用药物治疗,比如FDA新批准的Aducanumab以及各种临床试验药物。而认知训练、正念训练、体育锻炼和饮食调整也同样可以早期干预SCD。

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