2021年阿尔茨海默病新进展国际论坛

德国科隆大学医学院Frank Jessen教授为大家带来了“DELCODE队列研究中2期AD的认知与生物学特征”相关内容以及研究结果的介绍。AD是一项进展非常缓慢的疾病，一旦认知障碍已经发生，将是不可逆转的，因此，早期检测对延缓AD进展非常重要。此前NIA-AA框架已经描述了AD的6期临床特征，而其中第2阶段AD作为首次出现显性症状的时期，与完全无症状的1期合称为临床前期。2期AD的临床特征为SCD，和/或轻微客观认知下降，和/或轻度行为学症状。SCD研究受试者入组标准包括：第一，自我感觉持续存在的认知能力下降；第二，调整年龄、性别与教育年限后，标准认知测试在正常范围内。任何中度认知障碍或痴呆患者，或被诊断为其他精神、神经系统疾病的患者将被排除。SCD是AD发生的重要危险因素，尤其是在主诉记忆下降的人群中。AD进展过程中，认知功能和记忆水平均会逐渐下降、行为学症状逐渐增多。Frank Jessen教授团队的研究证实，SCD是一个独立的AD临床阶段，SCD阶段是患者主观认识到自己认知功能下降最多的阶段，到达痴呆期，患者常常意识不到自己有认知功能的下降。相比对照组，存在SCD的患者几乎所有的生物学指标都没有升高，仅是APO4的携带率有增多，其记忆力下降要更快。

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