2021年阿尔茨海默病新进展国际论坛

复旦大学华山医院认知障碍亚专科学术带头人郁金泰教授讲解了 “阿尔茨海默病的危险因素和预防”，并从中提出了多种可能的预防策略，希望从预防的角度降低AD的发病率。随着我国正加速进入老龄化社会，AD患病率也居高不下，并且随着人口平均寿命的增长还会有增加的趋势，社会负担极大。越来越多的研究表示，AD发病具有多种危险因素，其中不可调控的危险因素包括年龄、性别、基因和家族史，相对应许多危险因素也是可防可控的，比如高血压、肥胖、慢性疾病、抑郁和吸烟等。如何科学防控AD是一个亟待解决的问题。郁金泰教授团队分析了现有的多项研究，制定了基于循证依据的临床预防指南，其中推荐策略包含多种生活方式干预、共患病管理以及提高教育水平等，不推荐雌激素替代疗法或乙酰胆碱酯酶抑制剂预防认知障碍的发生。郁教授团队还深入探讨了这些危险因素与AD相关病理生理特征的相关性和因果关系。将来随着AD相关危险因素和预防临床研究的不断进展，指南推荐的相关内容和级别还会不断更新。在未来，三级预防策略——可调控危险因素、病理靶向治疗、对症治疗与照料，将对AD发病的防控起到重大作用。

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