阿尔茨海默病相对来说进展是比较缓慢的。通过生活方式的干预，通过药物的治疗和非药物的治疗，是能够延缓进展的。虽然不能够完全治愈，但是能够让病人在医生的全程管理下，针对性的采取不同的处方和个体化的治疗，对患者的疾病进展是能延缓的。

从片子上有脑梗死的表现，但实际上患者并没有明显的瘫痪，显著的神经功能缺损的症状，实际上这些病人从影像上来看，有可能就是脑小血管病。脑小血管病，除了大的血管以外，目前把直径在400微米以下的小血管，微动脉、小动脉、毛细血管、微静脉、小静脉的病

诊断脑小血管病，主要是通过核磁的表现。在CT上看不到这样子的一个病灶。在核磁上可看到很小的梗塞，还有一些新发的皮脂下的小梗塞，但是实际上患者并没有出现新发的脑梗的症状。还有一种比较明显的一些脑白质病变，还有是专业术语会提到的扩大的血管周围间

如果自己觉得记忆力减退，或者家属觉得老人有记忆力减退，这种情况就应该到专门的记忆门诊去做相关评估，判断患者是否存在有客观的记忆功能的下降，也是认知障碍的一种。除了记忆减退以外，如果老年人有情绪的改变，比如总是担心自己以后的生活，情绪比较低落

脑小血管病治疗，生活方式的干预是放在第一位的。从医学上来说，脑小血管发生的病理是很复杂的可能是动脉粥样硬化，可能是纤维素变性，还可能是玻璃样变。具体的治疗，可以用抗血小板药，少部分没有特别好的效果。所以首选是一定要对生活方式进行干预。一定要

如果不能吞咽建议留置胃管，帮助从鼻胃管里头进营养餐。如果说胃管也不行的话，建议去造瘘。唾液腺每天分泌的唾液量是1,000-1,500毫升。正常情况下没有办法吞咽会流口水，有大量的口水外流出来。那这种情况，可以通过治疗缓解唾液的分泌，防止发生

近期突然出现记忆力减退需要去就诊做一个核磁，要排除一下是不是新发的脑梗。还需要去做相关的量表的评估，如果是阿尔茨海默病的早期，虽然说用药能够延缓疾病的进展。但是后期肯定会逐渐的进一步加重。如果是血管性的认知障碍，经过用药和治疗以后有可能会有