张妮副主任医师 心血管内科

北京医院

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专家介绍

张妮,医学博士,北京医院心内科副主任医师,2002年毕业于山东大学医学院临床医学专业,2009年取得清华大学协和医学院临床医学硕士学位,2018年获得北京大学医学院临床医学博士学位。长期从事心血管内科临床工作,侧重于高血压病专业,在高血压病诊断、治疗方面累积了丰富的临床经验,在社区医生高血压病规范诊治培训以及高血压病患者健康教育方面做了大量工作。现为高血压及相关疾病中青年专家论坛(CHIEF)成员、北京医师协会高血压专业委员会青年委员。在临床工作同时担任心内科教学秘书,长期从事北京大学临床医学院八年制学生以及轮转住院医生的带教工作,连续两年获“北京大学优秀教师”称号。在《中华老年医学杂志》、《中华医学超声杂志》、《中华保健医学杂志》、《中国超声医学杂志》、《中国医学影像技术》、《中国心血管杂志》、《中国医刊》、《中国临床医生杂志》等国内核心期刊发表十余篇论著及综述。主要参与中央保健科研课题----药物负荷超声心动新技术和门控核素心肌灌注显像在老年冠心病诊断中的研究、中国心血管风险分层(cRisk)研究、北京地区高血压人群糖代谢异常优化筛查方法及预后影响的研究、中国老年高血压患者降压靶目标干预策略研究等。

视频解答

老年人高血压嗜睡是怎么回事

老年人高血压嗜睡可能是以下几种原因引起:1.高血压急症老年人高血压引起血压过高时,脑灌注过多,有可能引起脑血管病或者颅内压升高,进而导致嗜睡的症状出现。2.血管性痴呆老年人高血压时间较长,有可能造成脑血管病,比如缺血性脑血管病或出血性脑血管病,脑血管病程度较重,或者反复多次发生脑血管病,就有可能引起血管性痴呆,使老年人出现嗜睡的症状,睡眠节律发生改变,可能会出现连续睡一天一夜或者更长,之后连续一天一夜不睡。3.其他病因虽然老年人高血压,但如果长期服用助眠药,如药量不合适,有可能引起嗜睡;老年人可能同时合并高血压和体位性低血压、餐后低血压的情况,尤其高龄老年人早餐后血压下降明显,早餐后会睡觉。

原发性高血压和继发性高血压的区别是什么

原发性高血压和继发性高血压的区别在于引起疾病的原因不同。原发性高血压的病因包括遗传因素、环境因素以及其他因素,其中遗传因素主要是受到基因的影响,而环境因素主要是不良的生活习惯,如高盐高脂饮食、缺乏运动、作息不规律、熬夜、吸烟、饮酒;其他因素包括精神应激(焦虑、紧张、抑郁等)、高强度脑力劳动、工作压力或学习压力大等。继发性高血压来源于其他的疾病或者病因,常见的肾脏疾病包括肾小球肾炎、肾病综合征、多囊肾等;肾动脉狭窄;颅脑疾病包括脑损伤或者颅脑感染;心血管疾病包括主动脉狭窄;而内分泌疾病包原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲状腺功能异常等;药物因素如避孕药、非甾体类消炎药、激素、免疫抑制剂等;睡眠呼吸暂停综合征等。

请问高血压患者能吃鸡蛋吗

高血压患者能吃鸡蛋,但不建议吃太多,一天可吃1-2个鸡蛋。高血压患者需要维持身体的营养均衡,有助于提高身体的抵抗力和免疫力,也有利于血压的调控。而鸡蛋中蛋清含有较多的蛋白质,蛋黄还有优质卵磷脂,所以高血压患者能吃鸡蛋。但是高血压的发生与高脂血症、动脉硬化等因素有着一定的关系,鸡蛋蛋黄中的胆固醇含量比较高,吃太多有可能导致胆固醇在人体内堆积较多,引起高脂血症。所以,高血压患者能吃鸡蛋,但不建议吃太多,最好是以吃蛋清为主,每天1个全蛋,一个蛋清。高血压饮食最主要是饮食结构要合理,种类要丰富,平时要少盐少油少糖,再结合运动,有助于更好的控制血压。平时要定期进行血压监测和血脂检查,及时对饮食和药物进行调整,维持血压平稳。

血压高心跳快怎么回事

血压高心跳快的原因包括以下几方面:1.受到应激因素的影响无论是患有高血压病,心脏病还是健康的人群,都有可能在受到应激因素的影响下使血压高于正常值,心跳高于正常范围。常见的应激因素包括生气、悲伤、兴奋、运动、劳累、寒冷、饱食等。2.高血压病由于高血压病患者在血压升高时对心脏压力增大,而心脏会代偿性的使心跳快而增加心排血量,缓解对心脏的压力。3.心律失常尤其是快速性心律失常,最常见的症状是心跳快此时由于引起了不适症状,可能同时引起血压高。4.交感神经兴奋颈椎病或者药物可能使交感神经兴奋,而交感神经兴奋的典型症状使血压高心跳快。

高血压140mmHg可以汗蒸吗

高血压140即收缩压140mmHg,有部分患者可以汗蒸,也有部分患者不可以汗蒸,与患者的具体情况有关。1.可以汗蒸如果患者只有单纯的收缩压140mmHg,没有舒张压升高,并且也不存在糖尿病、高脂血症、血液粘稠度升高、冠心病、脑动脉狭窄或闭塞等情况时,可以汗蒸。可以通过汗蒸促使血液循环速度加快,改善循环,有利于辅助降压。但是汗蒸的温度不要过高,时间也不要过长,以免因血管扩张过度,导致头晕、脱水等不良后果。2.不可以汗蒸如果患者收缩压140mmHg,且有合并冠心病不稳定心绞痛,或者是体质比较虚弱、有饮酒等情况时,就不可以汗蒸,以免因汗蒸导致出汗过多、加重身体的缺氧,导致不良后果。

高血压的用药原则是什么

高血压的用药原则是终身管理、合理用药、降压目标达标、控制血压平稳。具体如下:1.终身管理高血压确诊后需要使用降压药物进行治疗,控制血压和延缓病情加重。可以根据血压变化调整用药,大多需要长期用药,一小部分人通过自身生活方式的调整,可能后期血压正常或偏低,药物可减量,也有可能停药,但需要终身管理,需要长期监测血压,长期维持好的生活习惯。2.合理用药高血压治疗要个体化,血压升高程度不同选择药物不同,高血压合并临床疾病不同选择不同种类的药物;另外更强调早期联合降压,早期达标,长期坚持。3.降压目标达标大体目标要低于140/90mmHg.不同情况的患者需要制定相应的降压目标,比如合并糖尿病的高血压,降压目标低于130/80mmHg;比如合并冠心病、心衰的高血压降压目标为低于130/80mmHg;而大于80岁老年人,可以适当放宽,可以先降至低于150/90mmHg,如能耐受降至140/90mmHg4.控制血压平稳规律的用药,控制血压平稳,避免血压波动幅度过大,诱发其他系统并发症。