甲状腺结节4A级相对较严重。 首先需要行穿刺病理检查明确诊断，4A期多数考虑恶变的可能性。需要行穿刺细胞学检查，确诊其病理性质。也可通过磁共振及增强检查判断。良性的可保守治疗，也可以手术切除。恶性结节一般推荐手术切除。

导致淋巴结痛的原因有很多。可能由于局部炎症感染引起的，比如扁桃体炎、口腔发炎等。还可能患有其它部位感染性疾病，比如淋巴结核、艾滋病等。一些白血病患者或系统性红斑狼疮患者，也可能出现淋巴结疼痛的症状。建议尽快去医院就诊。

甲状腺结节切除后是否要终身用药，要根据具体的手术方式来确定。 若只是切除单侧的甲状腺，且恢复较好，可以不用终身服药；若甲状腺功能不正常，则需要在医生的指导下，服用甲状腺素维持甲状腺的功能。如果进行的是全切手术，这时就需要终身服药。

甲状旁腺瘤是否严重，要根据个人的实际病情来确定。如果是恶性甲状旁腺瘤，就相对严重，需要及早进行手术。若是良性甲状旁腺瘤，一般不严重，要积极治疗原发疾病，必要时切除甲状旁腺。若没有得到及时有效的治疗，也会出现很多并发症。

甲状腺多发结节指的是甲状腺结节有两个或两个以上。 甲状腺多发性结节很可能是良性结节，但是也有一些是恶性的。如果多发性结节体积比较小、边界清晰、患者无明显症状，可能是良性的；如果结节体积比较大、边缘不清、出现钙化等则可能是恶性的。

甲状腺结节常见的病因有很多。首先，甲状腺结节和家族史有一定的关系，具有一定的遗传性。其次，甲状腺结节还和缺碘有一定的关系，因为如果碘摄入量比较低，会导致甲状腺激素水平异常。甲状腺结节还和放射性接触史有一定的关系。

甲状腺结节3类指甲状腺结节分级为3级，治疗方法取决于结节的性质和大小。如果是小于三厘米的肿瘤，这时需随访进行观察。如果出现了短期内突然增大等恶变情况，需要及时的手术。如果肿瘤比较大，可能会出现一些压迫症状，则需要进行手术治疗。

甲状腺右叶结节是否严重取决于甲状腺结节的大小、并发症以及甲状腺结节的类型。 如果甲状腺右叶结节比较小，而且是良性的结节，一般不算严重，但是如果结节超过了4cm，或是合并甲亢、压迫等症状，或者是恶性的甲状腺结节，病情相对严重，需要及时手术治疗

甲状腺胶质囊肿是否严重要取决于囊肿的大小。 甲状腺胶质囊肿是一种良性的病变，有可能出现恶变，但是恶变的几率是非常低的。甲状腺胶质瘤如果比较小，没有临床症状，则不需要特殊的治疗，如果甲状腺胶质瘤比较大，需要及时的手术切除。

甲状腺结节纵横比大于1提示患者为甲状腺乳头状癌的可能性较大。提示可能是出现了恶变的情况，这时候需要进一步的进行检查，可以通过活检来明确结节的性质，然后再选择合适的治疗方法。如是恶性结节，需及时手术治疗。