首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠医学中心主任;中国睡眠研究会理事;睡眠呼吸障碍专业委员会主任委员;全国睡眠呼吸疾病科学传播 首席专家;中国医师协会睡眠专家委员会常委;中华医学会呼吸分会睡眠学组委员;美国睡眠科学院委员;国内外多部专业杂志编委和特约审稿。毕业于中国协和医科大学,从事呼吸疾病和睡眠呼吸疾病临床和科研工作三十年,具有丰富的临床经验和多项独特的诊治技能。曾获得卫生部科技成果三等奖和国家教委二等奖。擅长: 呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
睡眠呼吸暂停的预后,要根据个人的具体情况而定,有的预后良好,有的可能预后不良。预后良好的疾病,如果睡眠呼吸暂停低通气是继发性的,能够找到具体的诱发因素,通过相应的治疗解除诱发因素,这种疾病预后比较良好。比如有的人是呼吸道结构异常引起的,有鼻腔息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体肿大等这种情况,通过手术治疗切除了肿大的扁桃体以及鼻腔息肉使呼吸道恢复正常,这种疾病就有可能好转或者治愈。而有些疾病有可能预后不良,比如有的是遗传因素导致的,有的是不明原因引起的。还有的可能原发疾病没有办法能够彻底治愈,所以就会导致睡眠呼吸暂停低通气不能痊愈。
呼吸暂停不一定要用呼吸机,原因如下:一般来说肥胖型的病人可以通过锻炼进行减肥,促进睡眠呼吸暂停缓解。如效果不明显,可考虑戴上呼吸机。体位性呼吸暂停患者也可以不用呼吸机。体位性呼吸暂停患者可以通过更改睡眠时姿势来达到缓解症状的效果,比如侧卧睡眠可以减轻头颈部肌肉对呼吸道带来的压迫,从而达到使呼吸道通畅的目的。如患者的呼吸暂停是由于鼻窦炎或呼吸道感染带来的呼吸窘迫,可通过抗生素和消炎类药物进行治疗,当鼻窦炎或呼吸道感染的疾病治好后,就不一定要上呼吸机。
打呼噜、憋气、呼吸暂停的治疗方法比较多,主要的方法有以下几点:1、减肥治疗一般情况下,患者出现打呼噜、憋气、呼吸暂停等症状,大部分原因是头颈部的肥胖造成的呼吸道狭窄,气道阻塞,这时配合减肥治疗,鼓励病人积极减体重,控制体重,有利于缓解症状。2、呼吸机治疗通常这种治疗方法可用于扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻炎、舌根后缀等原因引起的呼吸暂停。3、调整内分泌内分泌疾病造成的,如甲状腺功能低下,可以补充甲状腺素,调整机体内分泌,打呼噜憋气呼吸暂停也会得到有效改善。4、手术治疗通过手术治疗可以解除上呼吸道阻塞的问题,如鼻腔扩容术、悬雍垂腭咽成形术等。
一般情况下,肥胖可能会引起呼吸暂停综合征。肥胖的患者脖颈处脂肪层较厚,脂肪堆积就会压迫患者上呼吸道口,使气道容易出现阻塞,夜晚会出现呼吸睡眠暂停的情况,从而引起呼吸暂停综合征。肥胖会与呼吸暂停形成恶性循环,导致患者处于长期缺氧的状态,会影响大脑中枢的功能。患者会出现活动量减少、嗜睡的现象。肥胖会加重呼吸暂停的现象,增加夜间猝死的风险。病情严重者,在白天的时候也会出现呼吸困难的现象。建议患者平时多做减肥运动,及时调整饮食结构,少吃一些油腻、油炸类食品。
通常情况下,打鼾与心血管疾病之间的关系有很多,常见的主要原因有以下几点:1、打鼾会造成心血管疾病患者在打鼾时会造成缺氧情况发生,人体一旦缺氧就会导致心肌细胞出现病变,进而造成心律失常等疾病。同时打鼾还会引发人体心血管收缩,进而导致全身的血管因子分泌物加强,进而演变成高血压等疾病。2、患心血管疾病的患者大多存在打鼾的情况有心血管疾病的患者大多也患有鼾症,同时心力衰竭等症状也会加重打鼾,而打鼾也会加重人体心脏的负担,使心血管疾病加重或复发。
一般情况下,鼻炎通常会引起睡觉打鼾。患者在患鼻炎时通常会引起打鼾,通常情况下打鼾是因为在睡眠时患者的呼气道不通畅。通常情况下患者在鼻炎期间睡眠时,肿大的扁桃体会使患者呼吸道变得狭窄或者咽喉部位的软组织会造成咽喉部位阻力增高,这些改变都会造成患者在睡眠期间出现张口呼吸、打鼾的情况。引起打鼾的原因通常来讲一般是与鼻部的病变有关,例如鼻炎、鼻窦炎等疾病,都会引起鼻部黏膜充血、水肿,进而造成睡眠打鼾。建议有睡眠打鼾症状的患者去医院做气道检查以确定病因再做治疗。建议患者在治疗期间加强自身锻炼,以达到增强免疫力的作用,在睡眠时保持气道畅通。