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手部先天畸形的病因

发生在手部的先天畸形为手部先天畸形。先天性畸形的病因具体可概括为两种:一种为内因,即遗传因素,另一种为外因,即胎儿发育过程中受到外界因素影响而发生的畸形。多数畸形是两种因素共同作用的结果,而环境因素影响的意义可能更大。本期科普手部先天畸形的病因!

遗传因素包括:

1.基因突变,10%~15%的先天性畸形由基因突变引起,但大多数基因突变并不引起先天性畸形。

2.染色体异常,包括染色体的数目或结构异常。因染色体异常多数导致流产、死产,故临床病例并不多见。

环境因素即在胚胎时期受外界环境因素影响而发生的畸形,包括:

1.化学因素:Jones(1973)将酒精中毒孕妇所生婴儿的头颅、颜面、四肢、心脏及外生殖器异常,伴有全身发育障碍、精神呆滞的综合征,命名为胎儿乙醇综合征,以后有数百例类似报道,所以孕妇中等度的饮酒已被警告有一定的危险性。

2.药物因素:许多药物都有致畸作用,如反应停及其他许多镇静剂、多数抗癌药、口服避孕药等。

3.营养因素:通常人类母体缺乏营养的机会很少,但母体糖尿病、某些胎盘病变,可能影响胎儿的营养供应,影响胚胎发育。

4.放射因素:电离辐射是强烈的致畸因子,可导致基因突变,传到下一代或第三代。有人用X线照射怀孕前及怀孕后的小鼠,发现胎鼠有明显发育抑制现象,特别是对眼及脑的影响较显著,也有足畸形、并趾、缺肢及多趾等畸形。

5.内分泌因素:Daraiswami在孵育中的鸡蛋壳内注入少量胰岛素,可使小鸡产生多种畸形。

6.创伤因素:有人认为在胚胎早期,胚胎上的血肿可抑制胚胎某部分的发育,造成畸形。

7.生物因素:母体在妊娠头3个月患某些疾病,可导致胎儿畸形。

8.其他因素,动物实验中,体温的升高和降低都可引起肢体畸形。此外,胎儿在宫内被羊膜束带或纤维环束缚也可产生宫内截肢(指);因子宫畸形羊水过少亦可导致先天性畸形;也有报道地中海贫血致指动脉栓塞产生先天性截肢的病例。

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