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单纯疱疹病毒性脑炎的护理

一、护理要点

(一) 病情观察
1. 精神异常的观察 观察患者有无注意力不集中、情感淡漠、错觉、妄想、怪异行为等。
2. 神经功能缺损的观察
(1) 有无意识障碍(模糊、嗜睡、昏睡、昏迷、去皮质状态)。
(2) 有无癫痫的发作(伴有意识丧失、以双侧抽搐为主全面发作,或随后出现遗忘症)。
(3) 观察有无脑部受损的表现(观察有无头痛、呕吐及瞳孔、血压、呼吸的变化,有无脑疝的形成;观察患者步行时的感觉;观察患者的语言交流能力)。

(二) 落实治疗
正确执行医嘱,给予降低颅内压、抗病毒、对症治疗,协助做好脑电图检查。

(三) 护理措施
1. 用药护理,严格遵医嘱给予脱水、降颅压、抗病毒药物,保证药物浓度;20%甘露醇快速滴注(30分钟内);抗病毒药加药时注意配伍禁忌和不良反应(变态反应、恶心、呕吐下肢抽搐、舌及手足麻木感等),阿昔洛韦每次静脉滴注时间大于1h。

我们必须悉心照顾患者,保持环境安静,加强营养,给予高蛋白质、维生素饮食。积极帮助其进行康复治疗,预防后遗症发生。

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